O peeling é usado para estimular a renovação das células da pele por meio de uma descamação controlada após o uso de substâncias químicas ou de métodos físicos. O peeling irá propiciar um resurfacing cutâneo isto é, um destruição controlada das camadas superficiais da pele, com a intenção de promover regeneração e estimulando a formação de um novo colágeno e a reorganização de fibras elásticas. O estímulo do novo colágeno ocorre devido a reação inflamatória local. A remoção do estrato córneo estimula o crescimento e a formação de um novo tecido. dérmico (tecido localizado abaixo da epiderme).
Os peelings podem ser classificados de acordo com a sua profundidade como:
- Os que promovem ESFOLIAÇÃO: elimina a camada córnea e a epiderme superficial
- SUPERFICIAL: promovem a eliminação da camada epiderme de forma parcial ou total e podendo ainda ser do tipo cosméticos (ácido retinóico e ácido gicólico em baixas concentrações) ou terapêuticos (ácido glicólico em altas concentrações e pH 5, ATA em baixa concentração e resorcina)
- MÉDIO: Atinge o tecido a nível de derme papilar(ATA em concentração média, peelings combinados)
- PROFUNDO: atinge a derme papilar (fenol e ATA em altas cncentrações).
Como escolher qual peeling fazer?
Depende da finalidade:
- Se Acne e rugas superficiais: SUPERFICIAL
- Fotoenvelhecimento, rugas e alteração da pigmentação da epiderme (manchas|):MÉDIO
- Neoplasias superficiais, neoplasias pigmentares, ceratoses seborréicas: PROFUNDO
Há fatores que irão determinar a profundidade do peeling são eles:
- característica da substância usada, sua capacidade d penetração, de coagulação das proteínas da pele e sua concentração;
- seu modo de usar como a frequência usada, o numero de camadas aplicada do produto, tempo que a substância permaneceu em contato com a pele e se houve fricção ou não ao passar o produto;
- de como está a pele antes do peeling, como por exemplo se houve preparo ou não da pele com o uso de outras substâncias, se fez peelings anteriores recentemente, se está em uso de alguma medicação para tratamento de acne, etc
A segurança do peeling depende de vários fatores dentre eles o aspecto da pele antes do procedimento, sua espessura se há lesões prévias, a localização do peeling, a coloração da pele de acordo com o seu fototipo, se sexo mas culino ou feminino, e o local de aplicação se é facial ou em oura área do corpo. Por isso a importância do médico poder avaliar a sua pele.
Os cuidados no pós peeling também são essenciais para evitar possíveis efeitos colaterais como hiperpigmentação e hipopigmentação e controlar o eritema acentuado, possíveis infecções bacterianas, prurido, telangiectasias e millium.
Exemplos de alguns tipos de peeling:
- Ácido Retinóico
- Ácido Salicílico
- Solução de Jessner
- Ácido glicólico
- Resorcina
- ATA
- Soft Peel
- Easy Peel
- Blue Peel
- Fenol
- AHA
- peelings combinados